释疑 从母亲那儿感染了乙肝病毒没及时治疗拖成肝癌 为了进一步查出病因,兄妹两人决定一同到福建医科大学孟超肝胆医院治疗。9月中旬,他们来到了孟超肝胆医院,接诊的是主任医师曾金华。 “当得知他们两人是亲兄妹,且几乎同时被查出患了肝癌后,整个科室的医生都惊呆了。”昨日,曾金华说起这件事,仍然觉得很奇怪。 曾金华说,两人关系这么特殊,且发病时间极其相似,接诊后他当即仔细询问两人的生活习惯、饮食习惯、病史等家庭情况,并安排两人住进同一病房,方便治疗和照顾。 后来曾金华了解到兄妹两人年轻时都患有乙肝,且他们的母亲也是乙肝病毒携带者。究其原因,是两人出生后没有接种乙肝疫苗,且在感染了乙肝病毒后,一直都没有进行及时和规范的治疗。最终乙肝转化为肝硬化,肝硬化进一步恶化为肝癌。 “兄妹两人几乎同时患癌,我还是第一次遇到过。”曾金华告诉记者,家族性患癌的病人,在医院里每天都能接诊到,但多数患者表现为先后几个月或一两年患病,年龄多在40-60岁之间,而像何启辉和何小惠两人这样特殊的患者,在临床上并不常见。 曾金华说,近年来家族性肝癌的发生率越来越高,其原因一方面是兄弟姐妹通过“母婴传播”都感染乙肝病毒,但没有进行规范治疗;一方面是家庭中多人得癌与他们在基因遗传上有一定缺陷有关;此外,很多得癌的家庭成员是由于相同的不良生活习惯或环境因素造成的。 建议
慢性乙肝患者每隔3-6个月应到医院检查 曾金华介绍,肝癌是一种恶性程度高、进展快、预后差的恶性肿瘤,往往初期症状不明显,发现时多处于晚期。而临床发现,90%的肝癌患者都是“乙肝”患者,慢性肝炎可导致肝硬化,而大约85%的肝癌发生在肝炎后肝硬化的基础上。 因此,曾金华提醒,对于慢性乙肝患者,除了规范用药治疗,应每隔3-6个月定期到医院检查。“小三阳”、“大三阳”、乙肝病毒携带者、有肝硬化史、长期嗜酒史的35岁以上人群,尤其是男性,应当定期体检,抽血查afp(甲胎蛋白)结合肝脏彩超是目前早期肝癌检查最直接的方法。 不过,查出“肝脏长肿物”后,也不要紧张,因为“肝脏肿物”中部分是良性肿瘤,及时到正规医院进行治疗,预后效果都很好。而对于母体是乙肝携带者,也不用过分害怕,现在医疗水平提高,分娩后婴儿会第一时间接种乙肝疫苗,成功率极高,也能成功阻断母婴传播的途径。本报记者黄淑平 |