医患之间互不信任

　　频频发生的医患纠纷事件，让医院变成 “战场”。是什么造成救死扶伤的场所硝烟弥漫 连日来，记者采访得知，医患之间严重缺乏沟通、形成敌对状态，从而导致双方互不信任是一个重要原因。

　　“如今许多患者前来就诊的时候，用手机全程视频录音，这让我们医生给患者看病的时候，必须小心翼翼，能不说的尽量不说。”据市第二医院一位主任医生介绍。对就医进行全程录音、视频，似乎成为现在许多患者为后续矛盾纠纷提前准备“证据”。

　　“医院要求把病人当亲人，可是这样的亲人却拿着手机对着你视频录音的时候，我们还敢相信这位病人吗 ”在这样的压力下，医生对患者诊断时，通常用保守的说法，提供几种治疗手段供病人选择，尽量不做建议，这导致患者觉得医生“什么都不懂”或者“态度很不好，说不清楚”。谨言慎行，以防留下什么把柄。医患之间在看病之外，还处在一种无言的斗智之中，似乎都准备在某个时刻对簿公堂。

　　互相不信任，医患之间信息不对等，使得医患之间缺少更多沟通。据市第一医院一位神经内科医生说，他们也想与病人多沟通，但当一个医生每天要负责20来个患者的时候，哪怕每天上午只花20分钟在一个病人身上，也需要四五个小时。“住院部的医生写病历都常常要加班完成。”在如此短的时间内，与患者沟通的时间无形地被控制，短暂的沟通往往让患者认为医生不负责任，态度恶劣。

　　机制缺陷引发纠纷

　　“看病难、看病贵”已经是当前社会大众的普遍看法。家住社兴的吴女士抱怨道，9月份在市区某医院看牙科，等了近2个多小时，轮到吴女士后，医生就简单敲敲、看看，上了点消炎药，然后告知下个星期继续过来。“3次下来，就花了500多元。”

　　“政府投入过少，是当前看病贵、看病难很大的原因。”一位不愿透露姓名的医生表示。政府投入过少，导致医院需要自己创收，这就使得医院多数科室都有指标任务，“奖金与科室收入挂钩。”

　　虽然目前我市新农合、城镇医疗保险和大病保险已不断在推广应用，但对于大病、慢性病治疗依然是杯水车薪，导致出现许多因病致贫、因病返贫的现象。“花钱治疗，最后没有效果，这容易让患者家属意欲转嫁金钱矛盾而发生医闹事件。”一位医生说道。

　　职业“医闹”加剧矛盾

　　看到患者吵闹、哭诉，马上会有“好心人”围上，要替患者“讨回公道”，这就是每个城市大医院附近潜伏的职业“医闹”。如今职业“医闹”成为一种“职业”，根据各种“标准”有不同定价。

　　据市区某医院保卫科的科长介绍，如果找增加气势的人，只要100元，带哭的150元，走在最前方打闹的200元或者更高，最后还可对患者得的赔偿进行分成……该科长说，发生医患纠纷的时候，经常会看到一些熟悉的面孔，但是很难取证，而且苦于保安没有执法权，一旦发现，只能立即上报公安部门处理。

　　“大闹大赔，小闹小赔，不闹不赔”成为职业“医闹”怂恿患者家属的经典“广告词”。这些职业“医闹”会根据患者情况，闹出“事”，并掌握“度”，“这些专职‘医闹’进门根本不跟你谈判协商，一定要闹出能惊动领导的大动作，而且往往一来就来一大批的人。”该科长说。