忒有料

厦门医保卡健康账户余额有望家人共享

  早报讯(记者康金龙)昨日上午,厦门市人力资源和社会保障局李钦辉局长在厦门市政府网站与网友交流时透露,针对一些市民提出健康账户余额与家人共享的要求,人社局已会同财政局就健康账户的管理办法形成了初步的意见,有关政策会在近期内公布。

  市民林先生对医保卡的使用有些纠结:他的医保卡上个人账户有上万元,可惜自己身强力壮用不上,而家里老人小孩看病,却还得往外掏钱。厦门的医保卡在药店买药,不单限制了买药的种类,还限制了买药的额度。虽然现在规定可以用于体检,但只能用于本人的体检,而其实他们单位每年都会安排职工体检,这笔健康账户的额度最终还是花不掉。林先生建议,医保卡使用应该更灵活,最好能够实现医保卡余额与家人的共享,目前深圳已经实施了医保“家庭账户”共享的政策。

  健康账户额度,是指参保人员可使用个人医疗账户实际余额到定点零售药店购药(或到规定的医疗机构体检)的额度,在本医保年度(每年的7月1日至次年的6月30日)内在药店购药(或体检)的最高额度不得超过此限额。健康账户额度(购药、体检额度)只是对在药店购药费用的限定,购药时使用的仍是个人账户的实际余额。据透露,2012-2013年度,厦门健康账户的额度为本市人员600元,外地参保人员200元,外地人员的健康账户额度不得用于体检。

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  “择日住院手术”

  按规定报销医疗费

  早报讯 (记者康金龙)近日,厦门市卫生局、人社局出台了《关于开展择日住院手术有关事项的通知》,推行38个病种“择日住院手术”的新模式,在有条件的医疗机构选择“择日住院手术”,患者可在次日或隔日回家休息。通过该政策,可降低平均住院天数和医疗费用支出,提高医院的病床周转率,减轻病人医疗费用负担。参保人员发生择日住院手术的,按照基本医疗保险的门诊、住院的有关规定报销医疗费用。 

  据介绍,以下38个病种将实行“择日住院手术”:原发性下肢静脉曲张、腹股沟斜疝、腹股沟直疝、痔、肛瘘、甲状腺腺瘤、乳房良性肿瘤、半月板损伤、胴窝囊肿、坐骨结节滑囊炎、内植物取出术、冠状动脉造影术、女性压力性尿失禁、逆行性尿路造影、双管的留置与拔除、输尿管囊肿、精索囊肿、膀胱结石、尿道结石、尿道肉阜、膀胱颈部梗阻、尿道狭窄、包茎、精索静脉曲张、卵巢良性肿块、子宫内膜息肉、宫颈上皮内瘤样病变、盆腔粘连、输卵管积水、白内障、斜视、声带息肉、先天性耳前瘘管、慢性扁桃体炎、鼻息肉、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、会厌囊肿。

  “择日住院手术”是指疾病诊断明确,符合住院手术指征且术后患者和家属能够自行护理或照顾的手术。符合“择日住院手术”条件的患者,经门诊确诊后,在门诊做完术前检查,可预约手术日期,患者可于预约手术当日再入住医院,并当天进行麻醉手术。经麻醉苏醒、术后观察等护理,确保生命体征平稳后,可在次日或隔日回家休息。若术后发生病情变化应继续住院观察治疗。

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