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福安医保中心稽查核实医保定点医疗机构

宁德网消息 (梁荣 苏丽容) 近日,记者从福安市医保中心获悉,为了切实加强医疗保险稽查核实工作,6月以来,我市医保中心先后对闽东医院、福安市医院等6家定点医疗机构进行现场稽核,对发现的违规问题,及时要求医院方面进行整改。

  据统计,至目前为止,稽核人员共稽核住院参保人员123人次,查出5人住院期间存在挂床住院、体检住院等违规情况;抽查参保人员住院病历58份,发现超限用药病历5份。调查外伤住院参保人员42例,网络稽核定点医疗机构特殊病种门诊处方8116份。

  此外,医保中心还对福安市区20多家定点药店进行检查。在检查过程中,发现存在大额刷卡、处方药处方记录不全、非药品上架等违规案例38起,责成定点机构进行整改,切实维护了参保人员的合法权益。

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