剧中，两代帝王朱祁镇(霍建华饰)、朱祁钰(黄轩饰)以叛逆执着和懦弱腹黑对抗，外加袁文康饰演的外族首领，三个男人对刘诗诗有着诸多的情感纠葛。不同的是，历史上的谈允贤并没有留下与当朝皇帝的交往纪录，剧中的情感线基本属于虚构。

　　“关于她的研究很少，知道她的人也很少，她的故事被淹没在了历史中。这样的女性其实非常不凡，应该有艺术作品对其进行挖掘、戏剧加工”，曾写过电视版《杜拉拉升职记》等剧的编剧张巍此次操刀《女医明妃传》。

　　在开播前的各类媒体访问中，张编剧难掩自己对“女医”题材的热衷，以及创作过程中偏重该剧是“古装职场剧”方向的理念，“宫斗不符合我对女性的定位，我想做的都是职场剧，相对现代来说，在古代要做一名职场女性阻碍太多、太难了。”