本报记者林雅实习生张健 　鸡骨头和肝癌，两个风马牛不相及的物品，很难联系在一起。但是，龙岩永定的赖女士(化名)，就因一根“潜伏”在腹腔的鸡骨头，险些被当成了一名肝癌病人。

　　在历时近半个月的剥丝抽茧的探查，近日，协和医院的医生终于揭开了赖女士的“肝癌”之谜。

　　奇怪的肝癌病人

　　影像显示有癌肿其他指征却又正常

　　赖女士今年51岁，来自革命老区龙岩永定，大概1个月前，她突然就病了，出现反复畏冷、寒战、发热，且肝区出现闷痛不适症状。

　　3月16日，赖女士住进了当地一家医院，在进行检查后，医生发现其肝脏长了一个苹果般大小的肿物，怀疑是癌肿，建议转院。

　　赖女士的老公一下子就慌了，赶紧带着妻子到福建医科大学附属协和医院肝胆外科看病。

　　3月20日，协和医院肝胆外科的医生接诊后，看了赖女士的影像学检查，也判断是肝部癌肿的可能性很大，于是安排给其进行了相关的进一步检查。

　　ct等影像学检查都提示，赖女士右上腹腔肝尾状叶位置有一肿物，呈囊实性，高度疑似肝囊腺癌。

　　可是赖女士没有乙肝等既往肝病病史，同时，肝癌的特异性标志甲胎蛋白的检查结果也是阴性。

　　这让医生很困惑和重视，赖女士的“肝癌”得得有些莫名其妙，在没有明确诊断前，医生在治疗上也更加慎重。

　　肿瘤内竟有异物

　　长条状、高密度或为脓肿“元凶”

　　3月25日，赖女士已经多日不再发烧，但是肝脏旁的脓肿依然存在。接诊的协和医院副院长、肝胆外科主任陈燕凌教授从影像资料中仔细分析和查看，在ct片上惊奇地发现患者肿瘤的内部居然有一高密度、长条状物体影像。

　　这是什么呢 医生百思不得其解，再三追问患者病史，但赖女士均表示没有进食异物史，或其他胆道感染等疾病史。

　　不过，医生仍是建议赖女士进行胃镜检查。

　　3月31日，果然胃镜检查结果提示：赖女士的十二指肠球部后壁有一个小穿孔，并不断有乳白色的液体进入十二指肠腔。

　　在影像科段青主任、邹松主任及消化内科等多科协作下，陈燕凌教授通过综合判断，认为患者误食异物的可能性较大。

　　医生们大胆推断，患者可能误食了包裹在食物中的骨性异物，且该异物通过食管、胃，最终刺破并穿透十二指肠后壁，进入腹腔，导致腹腔巨大脓肿。因脓肿紧邻肝尾状叶，被误认为肝尾状叶肿物。