(2)中度

　　症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。

　　(3)重度

　　有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其他原因且无门脉高压症者。

　　实验室检查血清，谷丙转氨酶反复或持续升高：白蛋白减低或a/g比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/l，胆红素>85.5μmol/l，凝血酶原活动度60%～40%，三项检测中有一项者，即可诊断为慢性肝炎重度。

　　3.重型肝炎

　　(1)急性重型肝炎

　　起病急，进展快，黄疸深，肝脏小。起病后10天内，迅速出现神经精神症状，出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，胆固醇低，肝功能明显异常。

　　(2)亚急性重型肝炎

　　在起病10天以后，仍有极度乏力、纳差、重度黄疸(胆红素>171μmol/l)、腹胀并腹腔积液形成，多有明显出血现象，一般肝缩小不突出，肝性脑病多见于后期肝功能严重损害：血清alt升高或升高不明显，而总胆红素明显升高即：胆酶分离，a/g比例倒置，丙种球蛋白升高，凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度<40%。

　　(3)慢性重型肝炎

　　有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史，影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者，并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。

　　4.淤胆型肝炎

　　起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状常较轻，有明显肝大、皮肤瘙痒、大便色浅，血清碱性磷酸酶、γ-转肽酶、胆固醇均有明显增高，黄疸深，胆红素升高以直接增高为主，转氨酶上升幅度小，凝血酶原时间和凝血酶原活动