我的理解和题主的不同，我觉得太后不知道沈眉庄和温太医的事。

太后以前和隆科多也是有私情的，但太后的几个孩子都是皇室血脉。在后面的剧情当中，太后也多次提到皇室血脉必须纯正。

有一次特别有意思，皇帝和太后说到这个问题的时候，太后也是说皇室血脉纯正有多重要，这时候的皇帝像吃了一锅死苍蝇一样，想着太后与隆科多有私情，这让皇帝不好受，而太后对此义正言辞的表情也让皇帝感到不公。

话说回来，温实初和沈眉庄的事，大概只有沈眉庄的贴身丫鬟和卫临知道，卫临善于察言观色，他从平时温实初对沈眉庄的关心程度知道了温实初对沈眉庄的感情，而那晚温实初并没有准时回来，卫临也识趣的记好了假的时间。

而沈眉庄的丫鬟跟了她很多年，沈眉庄喝醉时叫着温实初的名字，明眼人都能看的出来这不正常，更何况是跟了沈眉庄很多年的贴身丫鬟。她当时就说了沈眉庄叫温实初是想叫他来看病，以防隔墙有耳。

之所以说太后不知道沈眉庄和温实初的事，也在于太后还想给沈眉庄的孩子取名，这样也能庇佑到孩子，爱心不是一点点呀。

假如知道，她是不会放过沈眉庄的，即使喜欢她又如何，太后看中皇室及乌拉那拉氏更胜万千，在人命如同草芥的皇宫里，不知不觉弄死一个妃子并不是什么难事，就像宜修弄死这么多皇子皇妃，太后心里都有底，但人命没有权势重要，所以对于皇后的所作所为她也就睁一只眼闭一只眼了。

太后的狠心也能体现在另外两个方面，一是曹贵人在举报了华妃的恶行之后，曹贵人被皇帝封为襄嫔，但尔后太后觉得这人太狠，于是授意皇帝下药弄死了襄嫔。

二在于太后知晓年氏一族可能会功高震主，于是早早就弄了欢宜香让华妃不会怀孕，而华妃之前的那个孩子，也是太后联合皇帝给弄没的。

所以说，假如沈眉庄和温实初私通，她家和温实初一家都会被诅连九族的。